Випадіння матки

Випадіння матки — це стан, при якому положення матки зміщується вниз від свого природного анатомічного положення через ослаблення м’язів і зв’язок тазового дна.

У нормі м’язи утримують органи малого таза в правильному положенні. Якщо вони слабшають, матка може опускатися в піхву, а в більш виражених випадках — виходити за її межі.

Варто зазначити, що такий стан сам по собі не виникає раптово. Зазвичай процес розвивається поступово: спочатку з’являється незначне опущення, яке може не давати виражених симптомів, але з часом зміщення органа прогресує.

У кого частіше за все виникає випадіння матки? Частіше цей паталогічний стан зустрічається у жінок після пологів, у період менопаузи або при тривалому навантаженні на м’язи й зв’язки тазового дна.

Основні симптоми випадіння матки

Прояви випадіння матки можуть відрізнятись залежно від стадії, але зазвичай вони прогресують поступово: 

Найчастіше жінки відчувають тиск або стороннє тіло в області піхви. Ці відчуття можуть посилюватись наприкінці дня, після фізичного навантаження або тривалого перебування на ногах. 

Також можливий біль або тягнучі відчуття внизу живота, які іноді віддають у поперек. Іншим характерним проявом є порушення сечовипускання, зокрема, нетримання сечі при кашлі, чханні або фізичних навантаженнях.

Можуть виникати труднощі з повним випорожненням сечового міхура. Окремо варто згадати й про зміни з боку кишківника: закрепи, підвищене газоутворення, загальний дискомфорт. 

З’являється дискомфорт або біль під час статевого акту, що також пов’язано зі зміною анатомічного положення органів.

Головна складність вчасної діагностики полягає у тому, що на ранніх стадіях ці симптоми жінки часто ігнорують, списуючи на втому, стрес або інші причини.

Причини та фактори ризику

Складно назвати одну причину, яка приводить до випадіння матки. Найчастіше це комплексний процес, тобто поєднання кількох факторів, які поступово послаблюють м’язи й зв’язки тазового дна.

1. Один із ключових факторів впливу — пологи. Особливо якщо вони були складними, або в процесі жінка зазнала травмування тканин. У таких випадках зв’язки тазового дна можуть втрачати свою міцність.
2. З віком ситуація також змінюється. У період менопаузи знижується рівень естрогену, що безпосередньо впливає на еластичність тканин. Вони стають менш пружними і гірше утримують органи в правильному положенні.
3. Окремо варто враховувати розглянути спадкову схильність. У частини жінок сполучна тканина від природи менш міцна, що підвищує ризик розвитку такого патологічного стану навіть без виражених інших причин.

Інакше кажучи, проблема формується поступово, не через один фактор, а через їх накопичення з часом.

Діагностика та лікування випадіння матки

Діагноз зазвичай встановлюється під час гінекологічного огляду. У більшості випадків цього достатньо, щоб оцінити ступінь зміщення і визначити подальшу тактику. За потреби лікар може призначити додаткові обстеження, наприклад УЗД або обстеження для оцінки роботи сечового міхура. Вибір лікування залежить від стадії захворювання і вираженості симптомів.

На ранніх етапах часто застосовують консервативні методи. Найбільш поширений варіант — вправи для зміцнення м’язів тазового дна (вправи Кегеля). У деяких випадках використовують песарії — спеціальні пристрої, які допомагають підтримувати матку в правильному положенні.

Якщо зміщення виражене або симптоми значно впливають на якість життя, розглядають хірургічне лікування. Це можуть бути операції, спрямовані на фіксацію матки або відновлення анатомії тазового дна. План лікування завжди підбирається з урахуванням віку, загального стану здоров’я жінки й планування вагітності.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Звернутися до гінеколога варто при появі перших симптомів, якщо відчувається дискомфорт або стороннє тіло в ділянці піхви. Серед інших, згаданих вище тривожних сигналів також відносяться нетримання сечі, біль у попереку або порушення роботи кишківника. 

На ранніх стадіях стан часто вдається зкорегувати без операції. У більш серйозних випадках може знадобитися хірургічне лікування, тому своєчасна консультація лікаря дозволяє обрати менш травматичний варіант лікування.

Часті питання про випадіння матки

Чи може випадіння матки пройти самостійно?

Ні. Без лікування стан сам по собі не зникає і може поступово загострюватися. На ранніх стадіях випадіння матки можна контролювати за допомогою вправ і рекомендацій лікаря.

Чи обов’язково потрібна операція?

Не завжди. На початкових етапах часто достатньо консервативного лікування, наприклад вправ Кегеля для зміцнення м’язів тазового дна. Операцію розглядають за умов, коли інші методи лікування не дають результату.

Чи можна займатися спортом при випадінні матки?

Так, але з обмеженнями. Варто уникати фізичних вправ, які підвищують внутрішньочеревний тиск, наприклад заняття важкою атлетикою. Рівень фізичної активності краще узгодити з лікарем.