УЗД черевної порожнини: що показує дослідження, які органи входять і як правильно підготуватися

УЗД черевної порожнини — це метод ультразвукової діагностики, який дає змогу оцінити стан внутрішніх органів і виявити структурні зміни. Під час обстеження лікар оцінює розміри органів, їхні контури, ехоструктуру та однорідність тканин. Саме тому багатьох цікавить, що показує УЗД черевної порожнини і як проводиться це дослідження.

УЗД органів черевної порожнини показує наявність каменів, кіст, запальних процесів, скупчення рідини та інших патологічних змін. Водночас ультразвукове дослідження має свої межі інформативності, і в окремих випадках потребує доповнення іншими методами.

УЗД черевної порожнини: що показує, клінічні можливості та обмеження

Коли говорять про те, що покаже УЗД черевної порожнини, мають на увазі не просто перелік органів, а детальний аналіз їхньої анатомічної будови. Лікар оцінює розміри органів, співвідношення структур, чіткість контурів, стан паренхіми, ехогенність та внутрішню ехоструктуру тканин. Важливим є виявлення навіть незначних відхилень від норми — асиметрії, ущільнень, дифузних змін, патологічних включень або змін у протоках.

Під час дослідження обстеження органів гепатобіліарної системи можна встановити:

• збільшення печінки або селезінки;
• ознаки жирової інфільтрації печінки;
• наявність конкрементів у жовчному міхурі чи нирках;
• розширення жовчних проток;
• кістозні та інші об’ємні утворення;
• ознаки гострого або хронічного запалення;
• наявність вільної рідини в черевній порожнині.

Однак ультразвукова діагностика органів живота має чіткі межі. Вона відображає структурні зміни паренхіми органів, але не визначає функціональні розлади без морфологічних проявів. Метод не дає змоги оцінити роботу шлунка чи кишечника, не визначає гістологічну структуру тканин. У таких випадках лікар може рекомендувати КТ, МРТ або лабораторні дослідження.

Тому УЗД є інформативним інструментом для оцінки анатомічного стану органів. Метод дає змогу запідозрити патологію навіть за мінімальних змін. Але його результати завжди аналізуються в контексті симптомів, лабораторних показників та клінічного анамнезу.

Які органи входять в УЗД черевної порожнини

Стандартне УЗД черевної порожнини охоплює органи верхнього та середнього відділів живота. Саме ці структури найчастіше є джерелом болю, диспепсії або змін біохімічних показників крові. Коли уточнюють, що входить в УЗД черевної порожнини, йдеться про органи, оцінка яких за допомогою ультразвуку є клінічно обґрунтованою та інформативною.

Часто виникає питання, які органи дивляться на УЗД черевної порожнини, і чи однаковий перелік структур у всіх випадках. Базовий протокол є стандартизованим, однак акценти можуть змінюватися залежно від симптомів.

До стандартного обстеження належать:

• Печінка досліджується при болю в правому підребер’ї, підвищенні рівня печінкових ферментів або підозрі на метаболічні порушення. Ультразвук дозволяє оцінити її розміри, архітектоніку паренхіми та рівномірність тканини.
• Жовчний міхур і жовчні протоки особливо інформативні при скаргах на біль після прийому їжі, гіркоту в роті або напади коліки. У цих випадках УЗД допомагає оцінити прохідність проток та стан жовчовивідної системи. У нормі жовчний міхур має бути наповненим.
• Підшлункова залоза оцінюється при болю у верхніх відділах живота, нудоті, розладах травлення або порушенні вуглеводного обміну. Її ультразвукова оцінка є важливою при підозрі на запальні чи реактивні зміни.
• Селезінка стає об’єктом детальної уваги при інфекційних захворюваннях, змінах показників крові або підозрі на системні процеси. Збільшення органа може бути ранньою ознакою патології.
• Нирки, хоча розташовані частково заочеревинно, включаються до обстеження при болю в попереку або нижніх відділах живота, зміні аналізів сечі чи підозрі на порушення відтоку.

УЗД органів черевної порожнини: що входить, а що потребує окремого дослідження

Базове дослідження не передбачає детальної оцінки слизової оболонки шлунка, повноцінного аналізу кишечника або обстеження органів малого таза. Ці структури можуть частково візуалізуватися, однак для їх повноцінної діагностики застосовують інші методи — гастроскопію, колоноскопію або окреме УЗД малого таза.

Як робиться УЗД черевної порожнини: що відбувається під час обстеження

У медичному центрі MedHealth перед початком ультразвукової діагностики органів живота пацієнт у кабінеті отримує індивідуальний гігієнічний набір, тому додаткових речей приносити не потрібно. Дослідження проводиться в положенні лежачи на спині. За необхідності лікар просить повернутися на бік або змінити кут тулуба, щоб покращити огляд окремих структур.

Після нанесення гелю лікар послідовно переміщує датчик у різних проєкціях, оцінюючи органи в режимі реального часу та виконуючи необхідні вимірювання. У певні моменти може знадобитися коротка затримка дихання або глибокий вдих. Це допомагає чіткіше візуалізувати печінку, жовчні протоки чи підшлункову залозу.

Обстеження є безболісним і триває в середньому 20-30 хвилин, після чого лікар формує письмовий висновок на основі отриманих даних.

Що можна і не можна їсти перед УЗД черевної порожнини

Підготовка до обстеження напряму впливає на якість зображення. Ультразвук добре проходить через тканини, але газ у кишечнику створює акустичні перешкоди й погіршує візуалізацію печінки, підшлункової залози та жовчних проток. Окрім цього, після прийому їжі скорочується жовчний міхур, і лікар не може коректно оцінити його форму та вміст. Саме тому важливо знати, що можна їсти перед УЗД черевної порожнини і скільки часу потрібно утримуватися від їжі.

Скільки не можна їсти перед УЗД

Дослідження проводиться натще. Оптимальний інтервал без їжі — 6-8 годин. Якщо запис зранку, достатньо легкої вечері напередодні до 19:00-20:00 і відсутності сніданку. Якщо обстеження після обіду, допускається легкий сніданок за 6-8 годин до процедури, після чого їсти не слід.

Невелика кількість води зазвичай допустима, якщо лікар не дав окремих рекомендацій.

Що можна їсти за день до УЗД

За 24 години до обстеження бажано зменшити продукти, що спричиняють бродіння. До раціону можна включити:

• відварене або запечене нежирне м’ясо;
• рибу;
• каші на воді;
• яйце;
• твердий нежирний сир.

Що не можна їсти перед УЗД черевної порожнини

Небажані бобові, свіжа капуста, чорний хліб, молоко, солодощі, газовані напої, сирі овочі та фрукти у великій кількості. Ці продукти сприяють накопиченню газу, через що частина структур може бути візуалізована гірше. А от кава стимулює скорочення жовчного міхура, тому також є сенс обмежити її споживання. 

Типова помилка — щільна вечеря з великою кількістю клітковини або солодкого напередодні обстеження. У такому випадку зображення може бути менш чітким, а оцінка — обмеженою. 

Пройти УЗД черевної порожнини в Білій Церкві найкраще у медичному центрі MedHealth, із отриманням письмового висновку одразу після обстеження. Своєчасна перевірка стану органів — це основа точного діагнозу та правильного лікування.