Що таке поліпи в носі і чому вони виникають?

В цій статті ви дізнаєтесь про:

• Як виглядають поліпи в носі? 
• Якщо в носі поліпи: симптоми у дітей та дорослих
• Чи потрібно видаляти поліпи в носі: ризики, якщо не лікувати
• Діагностика поліпів в носі
• Лікування поліпів в носі: коли достатньо медикаментів, а коли потрібне видалення
• Реабілітація після видалення поліпів в носі

 

Поліпи в носі – це доброякісні розростання слизової оболонки, які з’являються в носових ходах або придаткових пазухах. Вони не є злоякісними, але створюють механічну перешкоду для нормального дихання, порушують нюх, мікрофлору слизової оболонки і провокують часті інфекції верхніх дихальних шляхів.

Основні причини, через які формуються поліпи:

• хронічне запалення слизової при ринітах або синуситах;
• алергічні реакції, що тривало подразнюють носову порожнину;
• інфекційні процеси бактеріальної чи грибкової природи, в тому числі гайморити;
• генетична схильність, коли тканини слизової надмірно реагують на подразники.

З точки зору патогенезу, тривале запалення викликає порушення бар’єрної функції епітелію, слизова стає набряклою й втрачає пружність. Клітини починають активно ділитися, утворюючи м’які на дотик нарости, що нагадують краплі або грона винограду.

Як виглядають поліпи в носі?

Це зазвичай жовтуваті або сіруваті утворення, які можуть бути поодинокими чи множинними. Вони бувають:

• етмоїдальні – розвиваються у ґратчастих пазухах, зазвичай двосторонні;
• антрохоанальні – виходять із гайморових пазух і частіше односторонні;
• запальні чи фіброзні – формуються при хронічних інфекціях;
• алергічні (еозинофільні) – виникають у людей із сезонними чи постійними алергіями.

Навіть невеликі поліпи поступово ростуть, посилюючи закладеність носа й викликаючи інші симптоми.

Якщо в носі поліпи: симптоми у дітей та дорослих

Механізм виникнення симптомів однаковий в обох категоріях пацієнтів: поліпи блокують носові проходи, порушують нормальний рух повітря й відтік секрету, викликаючи запалення та дефіцит кисню. Це викликає низку характерних симптомів.

Симптоми у дорослих

• Постійна закладеність носа – навіть після застосування судинозвужувальних засобів дихання не відновлюється, оскільки поліпи в носі фізично блокують прохід повітря.
• Хронічний нежить – порушується робота келихоподібних клітин слизової, утворюється надлишковий секрет, який стікає в горло або назовні.
• Втрата або зниження нюху (гіпосмія, аносмія) – поліп закриває доступ повітря до нюхової зони, а запальний процес ушкоджує рецептори.
• Головний біль і відчуття тиску – пов’язано з порушенням відтоку слизу й підвищенням внутрішньопазушного тиску.
• Хропіння та зміна тембру голосу – через деформацію повітряного потоку й утворення перешкод, голос стає «гугнявим».

Симптоми розвитку поліпів в носі у дітей

У дітей в носі поліпи можуть проявлятися інакше через особливості розвитку організму:

• труднощі з ковтанням їжі або грудного молока через постійне дихання ротом;
• погіршення слуху через блокування євстахієвих труб;
• поведінкові проблеми – дратівливість, швидка втомлюваність через хронічну гіпоксію.

Чи потрібно видаляти поліпи в носі: ризики, якщо не лікувати

Поліпи в носі не зникають самостійно. Навпаки, вони поступово збільшуються, створюючи сприятливі умови для розвитку хронічних синуситів і частих інфекцій верхніх дихальних шляхів. Постійна нестача кисню (гіпоксія) призводить до головного болю, втомлюваності, зниження концентрації уваги, а у дітей — навіть до затримки розвитку. У запущених випадках запалення може поширюватися на очі чи мозкові оболонки, викликаючи небезпечні ускладнення. Чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим простіше зупинити прогресування хвороби й уникнути серйозних наслідків.

Діагностика поліпів в носі

У медичному центрі MedHealth використовують сучасні методи, та щоб точно підтвердити діагноз лікар отоларинголог обирає найбільш раціональний для вашого випадку:

• риноскопія дає змогу оглянути передні відділи носа й побачити великі утворення;
• ендоскопія дозволяє лікарю детально оцінити глибокі зони носових ходів і пазух за допомогою камери;
• алергопроби потрібні, якщо є підозра, що поліпоз має алергічне походження.

Усі ці обстеження можна пройти в одному місці, адміністратор допоможе вам забронювати зручний час візиту.

Лікування поліпів в носі: коли достатньо медикаментів, а коли потрібне видалення

Вибір методу лікування залежить від розміру утворень, симптомів і причин виникнення. У більшості випадків терапія починається з консервативних методів, однак при значному розростанні поліпів показане хірургічне втручання.

Консервативне лікування поліпів в носі

На ранніх стадіях у більшості випадків рекомендоване застосування медикаментозних засобів. ЛОР призначає місцеві кортикостероїдні спреї, які зменшують запалення та набряк слизової. Якщо поліпи мають алергічну природу, додають антигістамінні препарати, а за наявності бактеріальної інфекції – антибіотики.

Таке лікування поліпів в носі може дати тимчасове полегшення або підготувати пацієнта до операції. Проте повністю позбутись сформованих утворень без втручання зазвичай не вдається.

Як видаляють поліпи в носі

Сучасна операція на поліпи в носі — це малотравматичне втручання з коротким періодом відновлення. У медичному центрі MedHealth є декілька методів лікування, та згідно з амнезом лікар обирає оптимальний:

• Ендоскопічне видалення – це методика, за якої хірург працює через природні носові ходи за допомогою ендоскопа — тонкої оптичної трубки з камерою. Вона дозволяє візуалізувати поліпи у важкодоступних зонах та видалити їх без розрізів шкіри, з мінімальним травмуванням здорових тканин.
• Шейверна методика – цей метод використовує спеціальний роторний інструмент — шейвер, який обертається й одночасно зрізає та аспірує тканину поліпа. Він забезпечує високу точність, мінімізує ризик пошкодження навколишніх тканин і значно знижує вірогідність рецидиву.
• Лазерне видалення поліпів в носі – процедура виконується за допомогою спрямованого лазерного променя, який випаровує патологічну тканину, припікає капіляри та зменшує крововтрату. Лазерний метод найменш травматичний, але застосовується переважно при поверхневих або одиничних поліпах.

Видалення поліпа в носі триває 30-60 хвилин та проводиться під місцевою або загальною анестезією, залежно від обраного методу. Після процедури пацієнт може повернутися додому того ж дня.

Реабілітація після видалення поліпів в носі

Зазвичай триває 1–2 тижні й передбачає щоденну гігієну носової порожнини, уникнення фізичних навантажень, перепадів тиску та температур. У цей період важливо не сякатися, не відвідувати лазні та не використовувати судинозвужувальні препарати без призначення лікаря. Повне відновлення дихання та зниження ризику рецидиву досягається завдяки дотриманню рекомендацій отоларинголога.

У медичному центрі MedHealth у Білій Церкві ви завжди можете дізнатися актуальну на видалення поліпів в носі ціну ще на етапі первинної консультації та оформити запис на процедуру у зручний для вас час.