Баріатричні операції

Що таке баріатрія

Проблема надмірної ваги турбувала людство протягом століть, але останні десятиліття ознаменувалися глобальною епідемією ожиріння. Основною причиною цього стала малорухомість: усе більше людей ведуть сидячий спосіб життя через доступність автомобілів, сидячу роботу та комфортне житло. Багато хто з тих, хто страждає на ожиріння, не може самостійно впоратися з проблемою. У таких випадках ефективним рішенням є баріатрична хірургія.

Операція допомагає людям з надмірною вагою. Мета — зменшення об’єму шлунка, щоб споживати менші порції їжі. Також деякі процедури знижують всмоктування поживних речовин у кишківнику, «відключаючи» його частину. Хоча це зменшує ризик набрати вагу, обдурити організм неможливо, тому підхід має бути комплексним. Також баріатрія є одним зі способів лікування цукрового діабету 2 типу.

Баріатричні операції: переваги методу

Баріатричні втручання часто використовують для лікування захворювань, спричинених зайвою вагою. До них належать серцево-судинні хвороби, гіпертонія, нічне апное, порушення дихання, гастроезофагеальний рефлюкс, атеросклероз та інші серйозні патології. Протягом перших 6-12 місяців пацієнт швидко втрачає масу тіла без потреби в інтенсивних фізичних навантаженнях чи суворих дієтах. Баріатрична операція нормалізує гормональний фон, що сприяє не лише схудненню, а й підтриманню досягнутої ваги. Поліпшується психологічний стан, зникає відчуття пригнічення через невдачі в боротьбі із зайвими кілограмами.

Вже через 1-2 дні після втручання можна повертатися додому. Післяопераційний період супроводжується мінімальним дискомфортом, навіть дозволені короткі прогулянки. Больові відчуття незначні завдяки використанню лапароскопічного методу. Хірургічне втручання здійснюється через невеликі проколи, що забезпечує швидке загоєння та мінімізує дискомфорт.

Баріатрична операція: показання

Баріатрична операція підходить не всім. Головною умовою для проведення втручання є ожиріння третього ступеня (морбідне). Захворювання характеризується індексом маси тіла (ІМТ), що перевищує 40. Визначається через ділення маси тіла в кілограмах на квадрат росту в метрах. Якщо ІМТ від 30 до 40, процедура рекомендована за наявності цукрового діабету 2 типу. Інші умови, за яких можлива баріатрична операція:

• вік пацієнта від 14 до 75 років;

• попередні невдалі спроби схуднення за допомогою дієт, фізичної активності та медикаментозного лікування;

• реалістичні очікування ризиків і результатів;

• мотивація до зниження ваги та готовність дотримуватися рекомендацій лікаря.

Остаточне рішення про проведення втручання приймається лікарем після оцінки стану організму.

В яких випадках баріатричні операції протипоказані

Баріатрична хірургія протипоказана, якщо ІМТ менш як 30, під час вагітності, а також за наявності деяких супутніх захворювань і станів:

• виразкові хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки;

• стеноз воротаря шлунка;

• грижа стравохідного отвору діафрагми;

• попередні операції на ШКТ;

• хронічний панкреатит;

• вік менш як 18 років;

• період грудного вигодовування;

• планування вагітності в найближчі 1,5 року;

• серйозні захворювання серця, судин, легенів;

• варикозне розширення вен стравоходу;

• хронічний алкоголізм;

• наркотична залежність;

• наявність злоякісних пухлин.

Попередньо пацієнт проходить комплексне обстеження. Це охоплює загальний і біохімічний аналізи крові та сечі, електрокардіограму (ЕКГ), огляд хірурга та ендокринолога, а за потреби — консультації інших фахівців.

Баріатрія: види операцій

Баріатричні операції базуються на двох принципах: обмеження кількості споживаної їжі та/або зменшення її всмоктування в шлунково-кишковому тракті. Перший підхід стосується рестриктивних методів, другий — мальабсорбтивних. Рестриктивні поділяються на оборотні та необоротні. Оборотні відновлюють природну будову органів, необоротні передбачають видалення частини шлунка, залишаючи невеликий обсяг (до 70 мл). Оборотна баріатрична операція охоплює:

• встановлення внутрішньошлункового балона, що зменшує обсяг органу;

• імплантацію бандажа, який розділяє шлунок на дві частини;

• гастроплікацію або ушивання шлунка.

Найпоширеніша необоротна операція по зменшенню шлунка — рукавна резекція, за якій формується вузька трубка, що значно обмежує кількість їжі. Така хірургія ефективна для пацієнтів, у яких ожиріння не пов’язане з порушеннями метаболізму.

Мальабсорбтивні втручання спрямовані на зменшення частини тонкої кишки, відповідальної за всмоктування поживних речовин. Одним із таких методів є шунтування. Застосовується у випадках легких форм ожиріння та метаболічних порушень (наприклад, діабет 2 типу) і призводить до ремісії діабету у 45-75 % випадків. За морбідного ожиріння виконуються складніші мальабсорбтивні маніпуляції, які розділяють відділи тонкої кишки, відповідальні за транспортування і перетравлення їжі. Абсорбція поживних речовин відбувається на спеціально створеній ділянці кишки, а не у дванадцятипалій кишці.

Клініка MedHealth: баріатрична операція для нового життя

Медичний центр MedHealth пропонує широкий спектр послуг у галузі баріатричної хірургії, допомагаючи пацієнтам боротися з надмірною вагою та супутніми захворюваннями. Розуміємо, що ожиріння — це не лише естетична проблема, а й серйозна загроза здоров’ю. Наш баріатричний хірург використовує новітні методи для досягнення максимальних результатів. Застосовуємо передові лапароскопічні технології, що забезпечують мінімальне втручання та швидку реабілітацію пацієнтів. Ретельно аналізуємо стан хворого, проводимо комплексні обстеження.

Індивідуальні палати обладнані всім необхідним для швидкого відновлення: окремий санвузол, телевізор, новітнє обладнання для моніторингу стану. Високий рівень обслуговування і приватність гарантують максимальний комфорт під час лікування. Наші спеціалісти допоможуть зберегти отримані результати й підтримувати здоровий спосіб життя надалі. Пацієнт отримує детальні рекомендації щодо харчування, фізичної активності та подальших медичних оглядів.