Позаматкова вагітність

Що таке позаматкова вагітність

Позаматкова вагітність — гінекологічна проблема, яка може призвести до серйозних наслідків, як-от втрата яєчника, маткової труби чи навіть загибель пацієнтки. Діагноз ставлять у 1,5-2% від усіх вагітностей серед жінок репродуктивного віку. У 98% випадків запліднена яйцеклітина закріплюється в маткових трубах, в 1% випадків — на черевній стінці або яєчнику. Хірургічне втручання — найефективніший спосіб зберегти дітородну функцію, уникнути розриву труб і яєчника, а також великої кровотечі.

Коли зигота (яйцеклітина, запліднена сперматозоїдом) закріплюється в неналежному місці, як-от маткові труби, придатки, цервікальний канал або черевна стінка — це патологія. Хвороба є однією з найпоширеніших причин смерті на ранніх термінах. Коли є два плоди, одне з яєць може закріпитися в матці, інше — за її межами. Виявити патологію на ранніх стадіях досить складно, оскільки симптоми схожі на симптоми нормальної вагітності. Однак важливо пам’ятати, що за межами матки плід не може розвиватися, тому його збереження є загрозою для життя.

Позаматкова вагітність: симптоми

На початкових етапах вагітність позаматкова має ознаки звичайної: відсутність менструації, збільшення молочних залоз тощо. Хворобливі відчуття виникають у міру зростання плідного яйця, що може статися на 3-5 або на 8 тижні. Клінічні ознаки:

• тупий, різкий, переймоподібний біль внизу живота;

• біль у ділянці промежини та під час сечовипускання;

• кров’янисті виділення;

• нудота, блювота, запаморочення;

• загальна втома, сонливість.

Розрив маткової труби супроводжується сильним болем через внутрішню кровотечу, що може призвести до уповільнення чи, навпаки, почастішання пульсу, зниження артеріального тиску, погіршення загального стану здоров’я. Також може відбутися викидень, який супроводжується сильним болем і кровотечею. У таких випадках необхідно терміново викликати швидку допомогу або самостійно звернутися до клініки.

Чому виникає позаматкова вагітність

Позаматкова вагітність зазвичай виникає, коли є перешкоди для переміщення яйцеклітини через фалопієву трубу до матки. До таких перешкод належать злуки, запальні процеси та інші аномалії. Чинники, що супроводжують ризик патології:

• запальні захворювання статевої системи, ендометріоз, злуки, сечостатеві інфекції;

• неправильний розвиток чи будова маткових труб;

• генетична схильність;

• пухлини, кісти в статевих органах;

• штучне запліднення;

• внутрішньоматкові контрацептиви;

• гормональні порушення;

• штучне переривання вагітності;

• хірургічні втручання на маткових трубах;

• недостатня нервова іннервація;

• вік більш ніж 34 роки;

• безпліддя.

Згідно зі статистикою, ектопічна вагітність частіше трапляється у жінок віком від 35 до 44 років, а також у тих, хто раніше вже народжував. Важливо своєчасно розпізнати ознаки патології, щоб уникнути серйозних ускладнень.

Позаматкова вагітність: діагностика й лікування

Головним методом діагностики патології є УЗД органів малого таза. Під час обстеження лікар виявляє ущільнення в матковій трубі. Для підтвердження діагнозу проводять аналізи крові на наявність хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ) та інші лабораторні дослідження.

Єдиний ефективний метод лікування — операція. Під час втручання не лише видаляють неправильно закріплений ембріон, але й відновлюють прохідність маткових труб для можливих майбутніх запліднень. Якщо це неможливо, орган видаляють, щоб уникнути серйозних наслідків. Вибір методу оперативного втручання залежить від розташування плідного яйця, терміну та стану пацієнтки. У гінекології застосовуються такі види оперативних втручань:

1. Лапароскопія при позаматковій вагітності — малоінвазивне втручання, яке виконується через невеликі проколи черевної стінки за допомогою мікроінструментів. Пацієнтки швидко відновлюються, а ризик післяопераційних ускладнень мінімальний. Лапароскопія охоплює реконструкцію чи резекцію маткових труб у разі наявності значних спайок або розривів.

2. Лапаротомічна операція — це класична абдомінальна операція, яка виконується в екстрених або ускладнених випадках, зокрема при сильних внутрішніх кровотечах або вираженому спайковому процесі.

Протягом місяця після хірургічного втручання заборонена будь-яка фізична й сексуальна активність, варто уникати смажених, гострих, копчених і солоних продуктів. Планувати народження дитини можна не раніше ніж через 6-9 місяців після операції.

Позаматкова вагітність: наслідки

Найнебезпечніше ускладнення для життя жінки — порожнинна кровотеча. Якщо проблему вчасно не діагностувати або якщо медичні працівники не нададуть своєчасну кваліфіковану допомогу, наслідки можуть бути катастрофічними. Якщо операція при позаматковій вагітності відбудеться несвоєчасно, негативним результатом може стати видалення однієї або обох маткових труб, а також інших репродуктивних органів. Це призводить до втрати можливості мати дітей у майбутньому.

Можливість завагітніти, виносити й народити дитину після операції залежить від методу лікування. Чим менш травматична операція, тим більші шанси в жінки стати матір’ю. Також важливо пам’ятати, що ризик повторної патології у жінок, які вже стикалися із цією проблемою, зростає в кілька разів. Тому під час планування зачаття обов’язково потрібно консультуватися з лікарем-гінекологом і проходити рекомендовані діагностичні обстеження, а в разі виявлення порушень — лікування.

Лікування позаматкової вагітності в клініці  MedHealth

Клініка MedHealth у Білій Церкві — це сучасниймедичний заклад, що надає широкий спектр діагностичних і лікувальних послуг. У нашій команді досвідчені лікарі різних спеціальностей, які використовують передові технології та методи для забезпечення найвищого рівня медичної допомоги. Проводимо операції при позаматковій вагітності з використанням найсучаснішого обладнання.

Гарантуємо індивідуальний підхід до кожної пацієнтки, забезпечуємо не лише якісне лікування, але й комфортні умови. До послуг клієнтів комфортабельні палати з окремим душем, кондиціонером і телевізором. Також пропонуємо зручний графік прийому. Під час лікування надаємо всебічну підтримку та консультації, адже наша мета — забезпечити повне відновлення здоров’я і добробуту кожного пацієнта.